半个多世纪以来，激素一直作为慢性肾病的首选药物。肾病患者中，有近一半免疫性不孕最好的医院的肾病是IgA肾病。一般情况下，医生对该肾病的共识是：
如果24小时尿蛋白定量达到1g，用糖皮质激素治疗。
对激素的怀疑
大家都知道，激素的副作用很多，也免疫性不孕检查诊断很严重。吃激素值不值得？患者在迷茫，医生也在纠结。可不管怎样，激素仍旧在肾病临床领域大范围使用。
既然如此，如何尽快实现激素的减量甚至停药才显得至为重要！
激素的减量一般应遵循“先快后慢”“先大后小”的原则。激素的减量与停药过程中应注意停药反应和反跳现象。
小剂量激素治疗不良反应少，可长期维持使用。一般在病情活动时一日量宜分次给药，病情稳定后改为模拟激素生理分泌周期，晨起1次顿服给药或间日顿服给药。短期用激素治疗的病人，遇到如创伤、应激、过敏、全身性病毒感染或精神症状出现时，应用2～5mg/d后，可以立即将激素撤除。
长期大剂量糖皮质激素治疗后的撤药过程中，最常见的问题是原发疾病的复发和因下丘脑抑制促肾上腺皮质激素释放激素的分泌而表现出的肾上腺皮质功能低减，临床上称其为撤药综合征。对大剂量激素治疗超过5d以上的病人，通常在4周内可以平稳地将激素撤除。在减药前，医生应仔细注意病人的症状、体征、实验室检查，然后逐渐缓慢减量。当疾病复发时，减药暂时停止，甚至可以反跳到前一个剂量，以后减药要更加缓慢，还必须加用其他药物，如免疫抑制药或细胞毒药物。在减药过程中开始减药剂量幅度可以大些，越接近生理剂量时，即泼尼松25～7.5mg·d/1时，减药速度越要慢，防治原发疾病复发和皮质功能低减。
在撤药1～1.5年内，病人遇到急性应激时，仍然需要临时给适量的糖皮质激素。在糖皮质激素撤药后，下丘脑和垂体首先恢复，最后是肾上腺恢复，肾上腺的恢复可能需要数月至1年。
所以，激素的应用非免疫性不孕治疗的优势常复杂，不能任意停用，可以说激素的停用是一门艺术，要有一个循序渐进的减量过程。患者朋友绝对不要擅自做主，减药、停药一定要按照专科医生的安排。
